*

Sami Kilpeläisen blogi

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote

Hallituksella veto vähissä

julkaistu Länsi-Uusimaa -lehdessä 17.8.2017 Hallituksella veto vähissä Juha Sipilän hallitus kokoontuu budjettiriiheen parin viikon kuluttua. Talous ja työllisyys ovat kääntyneet nousuun. Kahdeksan vuotta kitunut vientikin on alkanut vetää. Oppositio on hajanainen sekä puolueiden välillä että osin sisällä. Luulisi, että näistä lähtökohdista hallituksen asema olisi vahvistunut ja työilmapiiri vapautunut. Näin ei kuitenkaan ole vaan hallituksen sisällä näkyy keskinäistä kyräilyä ja kansalaisten tuki hallitukselle on ennätyksellisen alhaalla. Miksi?

Maakuntauudistus ja SoTe ovat täysin tarpeettomia!

Hyvin suunniteltu ja nyt jo vähintäänkin puolivalmis maakuntauudistus on täysin tarpeeton. Samaa voi sanoa sotesta (sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus). Miksi siis moiset uudistukset aiotaan toteuttaa?

Osasitko vastata kysymykseen?

Sotesta ihmisen mittaiseksi

Antero Putkiranta ja Pertti Sopanen ottivat aiheellisesti kantaa (Talouselämä 26/2017; Lean-ajattelu ei ulotu terveydenhuoltoon) terveydenhuollon jäykkiin toimintamalleihin ja resurssitehottomuuteen. Lisäisin tähän myös vanhoihin tapoihin jumiutuneen työnjaon, palveluajattelun puuttumisen sekä puutteellisen vuorovaikutuksen työyhteisöissä. Etenkin julkisen terveydenhuollon puolella törmää yhä sekä rakenteellisiin että asenteellisiin ongelmiin palvelujen tuottamisessa.

Paperillisten terveydenhuolto

Laittomasti maassa olevien ulkomaalaisten niin sanottujen paperittomien terveydenhuollosta on varsinkin vihervasemmisto kantanut erittäin suurta huolta vuosikaudet. Vaikka ulkomaalainen on laittomasti maassamme, silti osa kansalaista pitää suurta meteliä ja huolta heidän oikeuksistaan. Mutta kuka kantaa huolto meidän paperillisten terveydenhuollosta? Olen Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan jaoston jäsen. Julkisuuslain vuoksi en voi jaoston esitylistalla olevia tapauksia yksityiskohtaisesti eritellä, mutta minulle on selvinnyt mm.

Kilpailuttamisen väärät mittarit johtavat tyhjänpäiväiseen puuhasteluun

Koska tarjolla olevien Kuka halvimmalla tekee -kilpailuttamisten, esim. SoTen alueella, minulle outo panostus- eli kustannuskeskeinen lähestymistapa ei inspiroi, on se jo kauan innostanut kehittämään toisen, aivan vastakkaisen lähestymistavan, Kuka vaikuttavimmin, kuka saa parhaat tulokset -ajattelun. 

Valinnanvapauden toteuttamisvaihtoehdot ja oma lääkäri

Valinnanvapauden laajentaminen terveydenhuollossa on edelleen Sipilän hallituksen työlistalla. Kun hallitus aloitti taipaleensa, minulla oli mahdollisuus keskustella usean eri hallituspuolueen sote-vastuuhenkilön kanssa valinnanvapauden toteuttamisvaihtoehdoista. Totesin silloin, että yksinkertaisin tapa toteuttaa valinnanvapaus on kopioida malli Ruotsin lainsäädännöstä. Ruotsalaiset kehittivät omaa valinnanvapausmalliaan kokeilujen kautta usean vuoden ajan. Noista kokemuksista on Suomessa helppo ottaa oppia. Uudistuksessa pitää meilläkin edetä vaiheittain.

Sote tehdään lopulta punamultayhteistyönä

Hallituksen yritelmä sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistukseksi on jälleen kerran ajanut karille. Hallitus on pikaisissa palavereissaan päätynyt siihen, että korjattu lakiesitys tuodaan eduskuntaan loppusyksystä ja maakuntavaalit pidetään 2018 tammikuun sijaan lokakuussa. Ei tule takkia eikä housuja tästäkään, sanokaa minun sanoneen.

Eduskunta lomalle – vasta sitten Sote-soppa pöytään!

#Eduskunta on lomalla, mutta hallitus istuu niskat punoittaen. Ministerit ovat suorastaan hermoraunioina. Keskiviikkona 5.7. tuli pari painavaa ratkaisua. Pääministeri Juha Sipilä ilmestyi yksinään oven takaa kertomaan lehdistölle, että Sote-suunnittelulle pitää antaa vuosi lisää. Ilmeisesti Petteri Orpo ja varsinkin Sampo Terho halusivat pysyä poissa noin nolosta tilanteesta.

Maakuntavaalit ei saa houkuttaa hosumaan

Perustuslakivaliokunta antoi hallitukselle kotiläksyt, mutta päästi sote-uudistuksen luokalta. Huomenna torstaina kokoonnumme sosiaali- ja terveysvaliokunnan kokoukseen kuulemaan ministeri Rehulan johdolla valmistellut sote-ja maakuntauudistuksen jatkoaskeleet.

Mihin sote perustuslaissa törmäsi

Perustuslakivaliokunta tunnetusti antoi viime viikon torstaina lausuntonsa hallituksen esityksestä sote-uudistukseksi tyrmäten hallituksen mallin. Asia on saanut nyt lasehtia muutamia päiviä ja sen tiimoilta on tullut monenlaista julkista puheenvuoroa, joista jotkut ovat olleet aika kriittisiä, ellei suorastaan agressiivisia, perustuslakivaliokuntaa ja sen kuulemia asiantuntijoita kohtaan.

Toimituksen poiminnat

Tämän blogin suosituimmat kirjoitukset

Julkaise syötteitä